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Medical Billing & Revenue Cycle Specialist

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Tiempo completo Op. Management Hoy
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📌 Rol: Especialista en Facturación Médica y Revenue Cycle🌎 Ubicación: Colombia, México, Costa Rica, Argentina, El Salvador y República Dominicana — 100% Remoto💼 Tipo de Contrato: Full-Time | Lunes a viernes, 9:00 AM – 5:00 PM ET📋 Descripción GeneralBuscamos un/a Especialista en Facturación Médica y Revenue Cycle para apoyar a una organización de salud de EE. UU. El rol gestionará el ciclo completo de ingresos, incluyendo presentación de claims, registro de pagos, gestión de denegaciones, apelaciones y soporte de facturación a pacientes.📋 Responsabilidades Principales• Revisar y presentar claims en Athena, verificando códigos, modificadores y requisitos de los pagadores.• Monitorear rechazos, estado de claims y realizar las correcciones y reenvíos necesarios.• Registrar y conciliar pagos de seguros y pacientes a partir de documentación ERA/EOB.• Gestionar claims denegados o pagados parcialmente, investigar causas y presentar apelaciones.• Identificar tendencias de denegaciones y escalar problemas recurrentes.• Atender consultas de pacientes sobre facturas, seguros, saldos y planes de pago por teléfono, email y portal.• Coordinar con equipos de prácticas médicas y front office para resolver problemas de cuentas.• Mantener registros diarios de claims, estados de cuenta y otras actividades de facturación.🎯 Requisitos• 5+ años de experiencia práctica en facturación médica de EE. UU. y Revenue Cycle Management (RCM).• Experiencia directa con athenahealth (Athena) EHR/PM.• Conocimiento completo del revenue cycle: charge entry, claims, ERA/EOB, denegaciones y apelaciones.• Conocimiento de transacciones EDI 837, 835 y 270/271.• Familiaridad con CPT, ICD-10, HCPCS y requisitos de Medicare, Medicaid y pagadores comerciales.• Inglés oral y escrito sólido para comunicarse profesionalmente con pacientes de EE. UU.• Excelente organización, atención al detalle, seguimiento, comunicación y empatía con el cliente.• Internet confiable, espacio de trabajo remoto silencioso y disponibilidad full-time.• Se prefiere experiencia en facturación de atención primaria, múltiples prácticas/cuentas y BPO/offshore RCM.• Certificación CPB, CPC o similar es un plus, pero no obligatoria.🏖️ Beneficios• Trabajo 100% remoto.• Colaboración estable y a largo plazo.• Dos semanas de capacitación inicial y soporte de onboarding.• Responsabilidades claras y flujos de trabajo estructurados.• Oportunidad de trabajar con equipos internacionales y herramientas modernas.• Cultura de trabajo colaborativa.• Oportunidades de desarrollo y crecimiento profesional.

Fuente: WeRemoto
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